Almanya’da bakım sigortası reformu için hazırlanan hükümet tasarısı, 5 Kasım 2026’da Federal Meclisin ilk görüşme gündemine girdi. Çocuksuz çalışanlardan alınan ek bakım sigortası priminin 2027’de yüzde 0,6’dan yüzde 0,9’a yükseltilmesi öneriliyor. Kabine, aile sigortasından yararlanan belirli eşler için 2028’de yeni katkı payı ve mini-job işverenlerine bakım sigortası primi getirmeyi de planlıyor. Belgenin parlamento numarası 21/8869. Sağlık Komisyonu, ilk görüşmeden sonra maddeleri inceleyecek.
Federal Meclisin 5 Kasım oturumuna ilişkin duyurusu, tasarının kapsamını ve komisyonda yapılacak incelemenin takvimini veriyor. Sağlık Komisyonu, 4 Kasım toplantısında uzman dinlemesini 25 Kasım’a planladı. İlk görüşmeye gelen metin, 30 Eylül’de Bakanlar Kurulunca kabul edilen hükümet teklifinin parlamentodaki aşaması. Katkı oranları ve uygulama takvimi, yasama sürecinde görüşülecek hükümler arasında.
Çocuksuz çalışanlar için bakım sigortası reformu ne öneriyor?
Çocuksuz sigortalıların bakım sigortası ek katkısı 1 Ocak 2027’de 0,3 yüzde puanı artacak. Bakım sigortası reformu kabul edilirse mevcut yüzde 0,6’lık ek oran yüzde 0,9’a yükselecek. Genel sosyal bakım sigortası katkısı yüzde 3,6 düzeyinde tutulmak isteniyor; çocuksuz bir sigortalı için toplam oran, tasarıdaki oranlarla yüzde 4,5 olacak. Çocuksuzluk ek katkısının işçi payına ait olması kuralı devam edecek.
Aylık 3.000 avro katkıya esas brüt gelir örneğinde bakım sigortası reformu hesabıyla, yüzde 0,3 puanlık artış çalışan bakımından aylık 9 avroluk ek kesinti anlamına geliyor. Örnek tutar, 3.000 avro ile yüzde 0,3 puanlık oran farkının çarpılmasıyla hesaplandı. Nihai bordro tutarı, çalışanın katkıya esas geliri ve uygulanacak mevzuatla belirlenecek.
Çocuk sahibi çalışanların prim hesabında mevcut çocuk sayısı indirimleri uygulanıyor. Sosyal bakım sigortası, Almanya’daki yasal sağlık sigortası sistemine bağlı önemli bir finansman kolu. Aile ve sağlık sigortasında yürürlükte olan koşullar, Transit Haber’in Almanya aile sigortası rehberinden okunabilir.
Aile sigortasındaki eşlerden yüzde 0,52 katkı ne zaman alınabilir?
Tasarı, eşinin veya kayıtlı hayat arkadaşının sosyal bakım sigortasına primsiz aile üyesi olarak dahil edilen belirli yetişkinler için 1 Ocak 2028’den başlayacak yeni bir katkı öneriyor. Bakım sigortası reformu taslağındaki oran, sigortalı üyenin prim hesabına giren gelirinin yüzde 0,52’si. Düzenleme, şartları taşıyan her aile üyesine sabit avro tutarında ayrı bir fatura kesilmesi biçiminde tarif edilmiyor; hesap katkıya esas gelir üzerinden kuruluyor.
Almanya Federal Sağlık Bakanlığının tasarıya ilişkin soru-cevap metni, katkıdan muaf kalabilecek aileleri ayrı ayrı sıralıyor. Hane içinde 12 yaşını doldurmamış çocuğu bulunan aileler ve kendisini geçindiremeyen engelli çocuğu bulunanlar bunlar arasında. En az bakım derecesi 2 olan bir yakını evinde gelir elde etmeksizin haftada en az 10 saat bakarak destekleyen eşler için de istisna öngörülüyor.
Bakanlığın listesinde, bakım izni kullananlar, yasal emeklilik yaşını dolduran eşler, bakım derecesi 3 veya daha yüksek olanlar ve tam iş göremezlik nedeniyle emeklilik aylığı hakkı bulunan kişiler de sayılıyor. Çocuklar için aile sigortası kapsamındaki primsiz koruma belirli yaş sınırları içinde sürüyor. Almanya’da çocuklu ailelerin bütçesini ilgilendiren ayrı bir konu olan Kindergeld ve Kinderzuschlag yardımlarının 2026 koşulları ise mevcut uygulamaya göre hesaplanıyor. Katkı hesabında eşin aile durumu ve mevcut sigorta statüsü esas alınacak.
Mini-job işverenleri için hangi prim planlanıyor?
Mini-job adı verilen düşük ücretli işlerde bakım sigortası reformu işverene yeni katkı getirmeyi öneriyor. Bakanlığın açıkladığı oran, bu işlerde kazanılan ücretin yüzde 3,6’sı. Katkının işveren tarafından ödenmesi tasarlanıyor. Bu kalem, çocuksuz çalışanların kendi ücretinden kesilecek yüzde 0,3 puanlık artıştan farklı bir işlem. Yasa tasarısının ana takviminde yeni düzenlemeler 2027 ve 2028 yıllarına yayılıyor. Mini-job işveren katkısının ayrıntıları kanunun kabul edilen son metninde ve uygulama talimatlarında kesinleşecek. Çalışma sözleşmesi ve sigorta kaydı, mini-job işvereninin hangi ücret üzerinden ne kadar prim ödeyeceğinin hesabında kullanılacak.
Yüksek gelirli çalışanlarda prim hesabı nasıl değişecek?
Prim kesintisinin uygulandığı gelir üst sınırının sağlık sigortasıyla uyumlu hale getirilmesi, bakım sigortası reformu teklifinde öneriliyor. Bakanlığın açıklamasına göre 2026’da aylık 5.812,50 avro olan mevcut sınır, 2027’de 6.375 avro olarak öngörülüyor. İlgili gelir dilimindeki çalışanlardan daha yüksek tutar üzerinden bakım sigortası katkısı alınabilecek. Sağlık Bakanlığının hesaplamasında, yüksek katkıya esas geliri olan çalışan için yalnız üst sınır değişiminden kaynaklanan aylık ilave yük yaklaşık 10 avroyla sınırlı. Bu tutar çocuksuzlar için ayrıca tasarlanan ek prim artışından farklı. Kesinti hesaplanırken çalışanın aile durumu ve geliri birlikte kullanılıyor. İşveren payı, işçi payı ve çocuksuzluk katkısı bordroda farklı hesap kalemleridir; bunların her biri aynı oran üzerinden doğrudan ücret kesintisi biçiminde yorumlanmamalıdır.
Bakım yardımı alanların haklarında neler değişebilir?
Yeni hükümler evde bakıma ihtiyaç duyan kişilerin hizmet bütçelerini de yeniden düzenliyor. Bakım dereceleri 2 ile 5 arasındaki mevcut bazı ödemeler ayrı ayrı talepler yerine bütçe başlıklarında birleştirilecek. Örneğin nakit bakım yardımı olan Pflegegeld, kişinin kullanımına bırakılan yeni rahatlatma bütçesine dahil edilecek.
Bakım derecesi 1 olan kişiler için halen aylık 131 avroya kadar sağlanabilen rahatlatma ödemesinin bakım sigortası reformu kapsamında yerini alan yeni sosyal çevre bütçesine erişim tasarıda kaldırılıyor. Bunun karşılığında erken dönemde danışmanlık ve bakım rehberliği hizmeti sunulması planlanıyor. Bakım dereceleri 2 ila 5 için sosyal çevre bütçesinin aylık 175 avroya kadar, 25 yaşından küçük bakıma muhtaç kişilerde ise 300 avroya kadar çıkması öngörülüyor.
Tasarının bakım derecesine kabul koşullarında bazı eşikleri yükseltmesi planlanıyor. Mevcut bakım derecesi tanınmış kişiler için kazanılmış hak korunacak. Bugünkü Pflegegeld ve hizmet yardımlarının tutarları ise Almanya’da Pflegegrad ödeme ve evde bakım desteği rehberinde ayrı ayrı bulunuyor. Bu tutarlar tasarının kabul edilmesinden önceki uygulamaya ait.
Evinde yakınına bakım veren kişiler adına bakım sigortasının emeklilik sistemine yatırdığı katkıların tamamının korunması hükümet teklifinde korunuyor. Eylül sonunda kabul edilen hükümet tasarısı, ilk hazırlık çalışmalarında tartışılan bu katkıda kesinti seçeneğini benimsemedi. Bakım verenlerin emeklilik kaydıyla ilgili düzenleme, bakım yükünü üstlenen aileleri doğrudan ilgilendiriyor.
Yaşlılar için yeni kontrol ve dijital bakım hesabı ne getirecek?
Meclise gönderilen metin, 60 yaşını doldurmuş sigortalılara yaşa bağlı sağlık riskleri ve bakım ihtiyacının erken belirlenmesine yönelik ek kontrol hakkı tanınmasını da öneriyor. Check-up 60+ olarak anılan muayene, sağlık durumundaki değişiklikleri önceden değerlendirmeye yönelik olacak. Ayrıca bakım sigortası kurumlarının başvuru ve danışmanlık araçlarını bir araya getireceği dijital Pflege-Cockpit sistemi tasarlanıyor.
Bakımı üstlenen kişinin hastalanması veya geçici süreyle bakım sağlayamaması durumunda kullanılabilecek köprü bütçesi de yeni düzenlemelerinden biri. Bakanlığın planında ayrı ayrı başvuruların yerine yeni bakım bütçeleri kullanılması düşünülüyor. Bakım hizmetlerinin nasıl sunulacağı ve evde destek sağlayan kişilerin hangi kalemlerden karşılanacağı uygulama yönetmelikleriyle belirlenecek.
Bakanlık, 2028 için daha önce öngörülen toplu bakım ödemesi artışını ertelemeyi; 2029’dan başlayarak çekirdek enflasyon verilerine dayalı yıllık güncelleme sistemine geçmeyi öneriyor. Bu değişiklik gelecekteki yardım tutarlarının takvimini etkileyecek. Bakım derecesi ve ödeme haklarının mevcut tutarları, kanunun kabulüne kadar yürürlükteki kurallara göre işlem görmeye devam edecek.
Meslek kuruluşları reform tasarısına ne diyor?
Alman Hemşirelik Konseyinin 3 Kasım 2026 tarihli açıklamasında, önerilen kesintilerin bakım hizmeti veren kurumlarda yeni sorunlar doğurabileceği savunuldu. Konsey, bakım ihtiyacı bulunanların hizmete erişimi, ailelerin üstleneceği yük ve personelin mesleki yetkileri konusunda tasarının değiştirilmesini istedi. Bu değerlendirme meslek kuruluşunun görüşüdür; Meclise sunulan metnin maddeleri Sağlık Bakanlığı ve Federal Meclis belgelerinden okunabilir.
Alman kamu yayıncısı Tagesschau da 30 Eylül tarihli analizinde hükümetin bakım sigortası finansman açığına karşı aldığı ilk reform önlemlerini ve çocuksuz çalışanlar için öngörülen ek katkıyı aktardı. Sağlık Bakanlığı, 2027’de mevcut hukuk altında yaklaşık 7,6 milyar avroluk açık bekliyor. Hükümet tasarısı, bu açığın kapatılması için gelir artırıcı önlemlerle hizmet düzenlemelerini birlikte içeriyor.
Meclisin sonraki takvimi nedir?
Federal Meclisin 5 Kasım’daki ilk görüşmesini Sağlık Komisyonunun ayrıntılı incelemesi izleyecek. Komisyonun uzman dinlemesi için açıkladığı tarih 25 Kasım 2026. Bu süreçte teklifin katkı oranları, aile sigortasındaki muafiyetler ve bakım hizmetlerinin bütçe yapısı görüşülmeye devam edecek. Kabul edilen son kanun metni yayımlandığında yürürlük ve uygulama maddeleri nihai biçimini alacak.
Sosyal bakım sigortasında uygulanacak 2027 oranları, 2028 aile katkısı ve yeni hizmet bütçeleri için yasa metninin kesinleşmesi bekleniyor. Meclis komisyonu görüşmeleri tamamlandıktan sonra nihai kabul ve yürürlük takvimi açıklanacak.
Kaynaklar
- Deutscher Bundestag — Bundestag berät über Neuordnung der Pflegeversicherung, 5 Kasım 2026.
- Bundesministerium für Gesundheit — Fragen und Antworten zum Entwurf des Pflegeneuordnungsgesetzes (PNOG).
- Bundesministerium für Gesundheit — Kabinett beschließt Pflegeneuordnungsgesetz, 30 Eylül 2026.
- tagesschau — Erste Reformschritte beschlossen: Was sich bei der Pflege ändern soll, 30 Eylül 2026.
- Deutscher Pflegerat — Pflegeneuordnungsgesetz gefährdet die Pflegeversorgung, 3 Kasım 2026.